健康教育——高血壓

健康教育——糖尿病

健康教育——冠心病

健康教育——慢性支氣管炎

高血壓

治療方針：①改善生活行為。②血壓控制標準個體化。③多重心血管危險因素協同控制。藥物治療：①利尿劑。②β受體阻滯劑。③鈣通道阻滯劑。④血管緊張素轉換酶抑制劑。⑤血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。大多數無并發癥或合并癥患者...手術治療：針對原發病的治療，如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，腫瘤切除后血壓可降至正常；腎血管性高血壓可通過介入治療擴張腎動脈。其他治療：對原發病不能手術根治或術后血壓仍高者，除采用其他針對病因的治療外，還應選用適當的降壓藥物進行降壓治療。預后情況：降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍，血壓升高以外的多種危

CKD5D期的飲食宣教

(1)高熱量、高碳水化合物飲食：這二者是供給熱量的主要物質，故盡量選擇含蛋白質低的淀粉類食品，如麥淀粉、玉米淀粉、馬鈴薯、山藥、芋頭、南瓜、藕等，其中麥淀粉含蛋白質最低，是最佳主食。(2)優質低蛋白飲食：這是飲食調護的關鍵，必須注意蛋白的攝入，以優質蛋白為主，如雞蛋、牛奶、瘦肉。少進植物蛋白質，如花生、豆類及其制品。對嚴重的后期慢性腎衰患者，進食蛋白質的量要遵醫囑。(3)低磷飲食：控制磷攝入量應注意兩點，一是實行低蛋白飲食。因為食物磷含量與蛋白質成正比。二是避免食用含磷高的動物內臟、腦。所以慢性腎衰患者應

動靜脈內瘺護理

一、日常護理1. 透析間期（1）每天測血壓，避免持續低血壓，檢查內瘺口是否通暢，如觸及震顫、聽到血管雜音就表示瘺管通暢，否則應懷疑有血栓形成，應立刻與醫生聯系并及時處理。（2）盡量穿衣袖寬松的衣服，不挽袖，袖口改裝為拉鏈。（3）避免在內瘺側手臂佩戴飾物（手表、手鐲）（4）保持正確睡姿、改掉不良習慣。睡眠時側臥位至非內瘺側，避免壓迫瘺側手臂。（5）內瘺側手臂禁提重物，不做單肢用力活動。（6）內瘺術后初期適當加強瘺側肢體鍛煉。對于內瘺欠成熟的患者，在傷口無滲血無感染情況下，應每日堅持做“內瘺操”：非透析日每天

如何正確評估老年腎功能?

老年CKD高患病率，低知曉率 截止2012年，我國慢性腎臟病(CKD)的總患病率已達10.8%左右，總患病人數超過1.3億人。高齡是CKD的獨立危險因素，高血壓、糖尿病和各種代謝紊亂在老年人中的發病率較年輕人顯著增多，因此，老年人已成為CKD最大的患者群體。2010年針對江蘇省兩個地區的一項調查顯示，60歲以上常住居民CKD患病率高達32.3%，但知曉率僅為9.6%。老年腎小球濾過率的增齡現象 腎功能主要包括腎小球的濾過功能和腎小管的重吸收、內分泌等功能?，F在國內外學者普遍認同腎小球濾